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INFO Dezembro2016 As Úlceras por Pressão que Evitamos

Os resultados surgem especifcados no Serviço de Cui- Dos estudos de incidência efetuados é ainda possível
dados Paliativos (Gráfco 2) por este apresentar maior perceber que as UPP de categoria/Grau I e II são as
prevalência e incidência de UPP, pela especifcidade de mais prevalentes (20% e 60% respetivamente) e que
doentes acompanhados, com alto risco de desenvolver só 20% se desenvolvem para estadios mais profundos;
UPP e nos quais, em fm de vida, pode ocorrer a dimi- que a sua localização é mormente nos trocanteres e
nuição da perfusão cutânea, levando a um estado de região sacrococcígea e que, a patologia vascular, a me-
hipóxia localizada das células, cujo resultado fnal é a re- dicação e as alterações tensionais são os fatores de
dução da capacidade para utilizar os nutrientes vitais e risco mais prevalentes nos doentes com incidência de
outros fatores necessários para manter a função normal UPP, internados no IPO Coimbra (Gráfcos 3 a 5).
da pele. Quando ocorrem, estas manifestações são de-
nominadas Skin Changes At Life´s End (SCALE) e deri-
vam frequentemente em Úlceras Terminais de Kennedy, Gráfco 3. Distribuição das UPP por categoria nos doentes
que se manifestam como UPP (Kennedy, 1989). Con- com incidência de UPP, no IPO de Coimbra
tudo, no Serviço de Cuidados Paliativos, a incidência
de UPP identifcada também tem vindo a baixar, sendo
sempre inferior aos 11%, valor de incidência mais baixo
encontrado nesta tipologia de Cuidados, num estudo 20% Grau I
inglês (Galvin, 2002). 60% Grau II
00% Grau III
20% Grau IV
Gráfco 1. Prevalência das UPP no IPO de Coimbra ao
longo dos anos

8.0% Gráfco 4. Localização das UPP nos doentes com inci-
6.5% 6.4% 5,5%
6.0% dência de UPP, no IPO de Coimbra
4.4%
4.0%
2.0% 27% Trocanteres
26% Sacro/Sulco
0.0% Nadegueiro
2009 2011 2014 2015 05% Face posterior
perna
05% Nádega
21% Maléolos
Gráfco 2. Incidência das UPP no IPO de Coimbra e no 11% Joelho
Serviço de Cuidados Paliativos, em 2012 e 2015 05% Pavilhão Auricular

8,89 6,63 Gráfco 5. Fatores de risco inerentes aos doentes com
incidência de UPP, no IPO de Coimbra

3,76 3,64
00% Alterações TA
11% Diabetes
33% Patologia Vascular
2012 2015 06% Alterações
Temperatura
IPO SCP Corporal
11% Incontinência
26% Medicação

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